

脑血管病除常见的偏瘫、言语障碍外,还有部分患者伴有饮水呛咳,饮水呛咳的患者极易发生误吸造成吸入性肺炎,怎样预防这种情况呢,需注意以下事项:
1.调整饮食性状:避免稀液体(如纯水、汤),需用增稠剂将液体调至糊状或凝胶状(如米汤样、酸奶样)。固体食物制成泥状或细碎状,避免干硬、松散食物(如饼干、坚果)。
2.改变饮水方式:用小容量(10-20ml)带刻度的杯子,小口缓慢饮用,每口后停顿并做2次空吞咽。避免仰头喝水(可保持头部微低),不用吸管(易导致液体快速进入气道)。
3.注意进食环境与姿势:选择安静、无干扰的环境,避免边吃边说话或看电视。进食时取坐直(90°)或半坐卧位(45°-60°),AG游戏APP餐后保持该姿势30-60分钟,防止反流呛咳。
4.观察症状与感染迹象:记录呛咳频率、程度(如是否引起咳嗽加剧、呼吸困难)。若出现发热、咳痰(尤其黄痰)、呼吸急促等,需警惕吸入性肺炎,及时就医。
5.坚持吞咽康复训练:在康复治疗师指导下进行口腔肌肉训练(如鼓腮、伸舌、含漱)、吞咽反射刺激(如冰棉棒轻擦咽喉部)、空吞咽练习(吞咽唾液或少量水)。
6.加强口腔护理:餐后用温水漱口或擦拭口腔,开云体育app清除食物残渣,防止细菌滋生。戴义齿者需取下清洗。
7.药物与误吸预防:避免使用可能抑制吞咽反射的药物(如镇静剂、肌肉松弛剂),需咨询医生调整。照顾者喂食时需控制速度(每口间隔5-10秒),观察患者吞咽动作是否完成再喂下一口。
8.紧急处理:若呛咳导致呼吸困难、发绀,立即协助患者弯腰拍背(从下往上),促进异物排出。若无法缓解,需行海姆立克急救法,拨打120。
9.定期评估吞咽功能:通过洼田饮水试验、吞咽造影等评估吞咽障碍程度,根据结果调整饮食方案(如从糊状食物逐步过渡至半固体)。必要时留置胃管。
以上措施需结合患者个体情况(如吞咽障碍严重程度)调整,核心是减少误吸风险,保护气道安全。
温馨提示:
{jz:field.toptypename/}本文内容为健康科普,仅供参考,不作为诊疗依据。如有健康问题,请及时咨询专业医生或前往正规医疗机构就诊。卒中预防与康复是一个系统工程,需在医生指导下进行规范治疗与生活方式管理。
稿件报送、一审:姚桂棉(脑病科)
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发布于:北京市